Schimbările bruște de dispoziție, dorințe și acțiuni sunt principalele semne ale tulburării bipolare. Persoanele cu această afecțiune psihică nu pot simți bucurie și fericire pentru mult timp: în mod inevitabil, acestea sunt urmate de apatie și o tristețe profundă. Starea tulburării bipolare durează toată viața, însă o persoană poate învăța să își controleze oscilațiile de dispoziție și acțiuni. Mai multe despre această afecțiune și despre cum să ușurăm viața celor care suferă de această tulburare, în continuare pe bucharestka.
Ce este tulburarea bipolară?
Tulburarea afectivă bipolară este o afecțiune caracterizată prin schimbări bruște de dispoziție. O persoană poate trece de la o stare de euforie extremă la una de depresie profundă. Aceste fluctuații afectează somnul, comportamentul și capacitatea de a gândi clar, deteriorând semnificativ calitatea vieții.
Tulburarea bipolară include două faze: maniacală (sau hipomanie) și depresivă. Între aceste faze, persoana se află într-o stare asimptomatică (de intermisie). În faza maniacală, persoana experimentează euforie, o energie neobișnuită, supraaprecierea propriilor abilități și ia decizii impulsive, uneori riscante. În faza depresivă, individul resimte tristețe, lipsa de speranță și nemulțumire față de viață.
Printre locuitorii Bucureștiului, tulburarea bipolară este o afecțiune destul de comună. Potrivit psihologilor, viața în secolul XXI, cu stresul ei constant, crește riscul nu doar de tulburare bipolară, ci și de anxietate și depresie. Cei mai vulnerabili sunt cei ale căror rude au suferit de asemenea tulburări psihice.
Simptomele afecțiunii
Alexandra Demian este o psihologă și psihoterapeută din București. Ea ajută pacienții să depășească problemele psihologice utilizând diverse metode, de la psihoterapie individuală la terapie de grup, familială sau de cuplu. Așa cum scrie specialista pe blogul său, simptomele tulburării bipolare depind de fază.
Pentru faza maniacală sunt caracteristice următoarele simptome:
- stare de spirit ridicată, care durează cel puțin o săptămână;
- stimă de sine crescută;
- nevoia redusă de somn (suficient doar 3-4 ore de somn);
- energie excesivă;
- logoree (vorbire excesivă);
- flux rapid al ideilor (gândurile nu sunt întotdeauna conectate logic între ele);
- concentrație slabă (persoana este neatentă și se distrage ușor chiar și de lucruri nesemnificative);
- activitate excesivă (la locul de muncă, în societate, în relațiile sexuale etc.);
- implicarea în activități riscante (investiții necugetate, jocuri de noroc, achiziții spontane).
În faza depresivă, pacienții prezintă următoarele simptome:
- stare de dispoziție constant scăzută, iar la copii și adolescenți – iritabilitate;
- scăderea semnificativă a plăcerii în majoritatea activităților;
- pierdere sau creștere considerabilă în greutate din cauza schimbării apetitului;
- insomnie sau hipersomnie (aproape zilnic);
- lentoare fizică excesivă;
- oboseală sau lipsă de energie;
- sentimente de devalorizare sau vinovăție nejustificată (autocritică pentru imperfecțiune și vinovăție pentru vulnerabilitatea față de tulburare);
- dificultăți de gândire și concentrare;
- gânduri recurente despre moarte și suicid (fără un plan concret de a pune capăt vieții).
Care sunt cauzele?
Nu se cunoaște cu exactitate ce anume provoacă dezvoltarea tulburării bipolare. Totuși, potrivit psihologului din București, Alexandra Demian, cauzele sunt împărțite în: genetice, biologice și ecologice.
- Genetice. Studiile au demonstrat că, dacă unul dintre gemeni are tulburare bipolară, există o probabilitate de 70% ca și celălalt să dezvolte această afecțiune. Dacă unul dintre părinți suferă de tulburare bipolară, riscul de apariție a acestei tulburări la copil este de 10-15%, iar dacă ambii părinți suferă de tulburare, riscul crește la 30-40%.
- Biologice. Tulburarea este provocată de disfuncția neurotransmițătorilor – substanțe chimice care transmit mesaje în creier, cum ar fi serotonina și noradrenalina. Funcționarea necorespunzătoare a acestora poate contribui la apariția tulburării bipolare. În plus, anumite boli pot declanșa această tulburare, printre care scleroza multiplă și sindromul Cushing. Schimbările hormonale, cum ar fi cele postnatale, pot influența de asemenea debutul tulburării.
- Ecologice. Schimbările de mediu sunt strâns legate de dezvoltarea multor boli, inclusiv a tulburării bipolare.
Alți factori de stres ce contribuie la declanșarea tulburării includ locurile de muncă solicitante, divorțul sau un număr mare de responsabilități. Starea pacienților poate fi agravată de consumul de alcool și droguri, care favorizează recidivele. De asemenea, anumite medicamente pot induce tulburarea bipolară. Astfel, nu este surprinzător că mulți locuitori din București suferă de această tulburare.
Persoanele care au trecut prin despărțiri, divorțuri sau au rămas văduve sunt deosebit de vulnerabile. Interesant este că tulburarea bipolară este mai frecvent diagnosticată în țările cu venituri mari decât în cele cu venituri mici, ceea ce se poate datora presiunii constante de a obține succes și tendinței de a se compara cu alții – factori ce influențează starea psihică a individului.
Metode de tratament
Netratat, tulburarea bipolară poate duce la perioade prelungite și intensificate de fluctuații ale dispoziției. De exemplu, faza depresivă poate dura până la 6 luni, iar cea maniacală până la 4 luni. Cea mai gravă complicație a tulburării bipolare este riscul de suicid – aproximativ un sfert dintre toate sinuciderile sunt asociate cu această afecțiune. Printre alte riscuri se numără abuzul de substanțe psihoactive, anxietatea, bolile cardiovasculare, diabetul și obezitatea.
În București, există numeroși specialiști care oferă ajutor persoanelor cu tulburări bipolare, cum ar fi Clinica Hope. Aici se oferă psihoterapie de calitate, programe de tratament specializate și metode cu eficiență dovedită științific. Deși tulburarea bipolară nu poate fi complet vindecată, există mai multe opțiuni pentru ameliorarea simptomelor. Specialiștii pot prescrie stabilizatori ai dispoziției și neuroleptice atipice, care ajută la menținerea unei dispoziții stabile în timpul episoadelor maniacale și depresive. Antidepresivele nu sunt întotdeauna recomandate, deoarece pot provoca episoade maniacale.
Tratamentul este eficient atunci când medicamentele sunt combinate cu psihoterapia. Tipurile de psihoterapie recomandate pentru persoanele cu tulburare bipolară includ:
- Terapia cognitivă – ajută pacienții să reflecteze și să înțeleagă problemele lor conform unui model cognitiv, bazându-se pe cooperare și interacțiune între pacient și terapeut.
- Terapia comportamentală – deosebit de eficientă în tratamentele în regim internat, unde specialiștii pot observa și corecta comportamentele pacienților.
- Terapia psihanalitică – corectează psihicul pe baza teoriei psihanalitice și a tehnicilor terapeutice diverse. Este eficientă mai ales în faza maniacală, dacă pacientul este dispus să exploreze conflictele interne.
- Terapia de susținere – destinată pacienților cu tulburare bipolară cronică, care se confruntă cu simptome reziduale între episoade și dificultăți în interacțiunile sociale.
- Terapia de grup – utilă pentru problemele comune în fazele maniacale, cum ar fi singurătatea, rușinea, neadaptarea, frica de boli psihice și pierderea controlului. Persoanele cu simptome similare discută experiențele și emoțiile lor sub îndrumarea unui psihoterapeut.
- Terapia de familie – importantă pentru pacienții a căror tulburare afectează relațiile de familie sau de cuplu. În timpul episoadelor maniacale, pacientul poate face cheltuieli mari din banii familiei sau poate avea un comportament sexual impulsiv. Terapeutul ajută în gestionarea sentimentelor de furie, vinovăție și rușine.
În plus, pentru tratarea tulburării bipolare este necesară adoptarea unor strategii de auto-gestionare:
- menținerea unui echilibru între muncă și viața personală;
- construirea unor relații pozitive;
- o alimentație sănătoasă;
- practicarea sportului;
- un somn de calitate;
- evitarea alcoolului și a altor substanțe psihoactive.
Deși persoanele cu această afecțiune nu pot evita complet fluctuațiile de dispoziție, ele pot învăța să le recunoască și să ia măsuri pentru a reduce impactul negativ. Activități precum yoga, meditația, înotul, lectura, muzica sau ținerea unui jurnal sunt deosebit de utile.Surse: psiconcept.ro, rozmova.me, privatehospital.com.ua.